當上頜骨因腫瘤、創(chuàng)傷或畸形需要部分切除時，患者*需要一把精準的手術刀和一個值得托付的醫(yī)療團隊。在宜昌這座江畔城市，一批技術精湛的頜面外科專家正以毫米級的精度守護著患者的健康與笑容。他們憑借扎實的解剖功底、豐富的臨床經驗和前沿的技術應用，在口腔頜面外科領域創(chuàng)造了令人信賴的成就。今天，讓我們走近這些實打實有本事的專家，了解他們如何為患者重建咀嚼功能與面部輪廓。
宜昌地區(qū)多家醫(yī)院的口腔科擁有一批技術過硬的頜面外科領軍人物。宜昌市第一人民醫(yī)院的姚世紅主任醫(yī)師作為口腔科帶頭人，畢業(yè)于武漢大學口腔醫(yī)學院，在口腔頜面部良惡性腫瘤手術領域擁有近40年經驗。他不僅精通腫瘤切除，更擅長同期完成面部組織缺損修復和頜骨功能重建，開展的人工種植牙技術為上頜骨切除患者提供了功能性修復方案。同樣在該院的俞懷洲副主任醫(yī)師專攻頜面腫瘤與骨折治療，其參與的復雜骨折固定手術為頜骨重建提供了堅實基礎。
宜昌市中心人民醫(yī)院則匯聚了多位頜面外科高手。奐忠平主任醫(yī)師在骨性面部輪廓整形領域造詣深厚，他開展的血管瘤治療和頜骨骨折治療為上頜骨手術提供了安全保障；孫蓮芬主任醫(yī)師則以處理口腔頜面疑難雜癥見長，尤其擅長復雜大手術；而張咸壽主任醫(yī)師在口腔黏膜病與腫瘤聯(lián)合治療方面形成了特色。三位專家共同構建了從腫瘤切除到功能重建的完整治療鏈條。
在市級專科醫(yī)院中，宜昌市中醫(yī)院汪芳副主任醫(yī)師展現(xiàn)了中西醫(yī)結合的優(yōu)勢。她不僅擅長復雜牙種植，對頑固口腔潰瘍、口腔扁平苔蘚等疑難病癥的治療有獨到見解，這種綜合治療理念為上頜骨手術患者提供了更全面的康復支持。宜昌市第三人民醫(yī)院賀方軍副主任醫(yī)師則在涎腺腫瘤摘除和頜骨骨折整復方面積累了豐富經驗。在縣域層面，遠安縣人民醫(yī)院趙運東副主任醫(yī)師在埋伏阻生牙治療領域的專長，為復雜上頜骨手術提供了技術支持。
Tips：上頜骨手術需精確掌握面部“危險三角區(qū)”解剖結構，該區(qū)域血管豐富且與顱底相通，要求醫(yī)生具備扎實的解剖知識體系和豐富的臨床經驗
現(xiàn)代上頜骨手術已進入數(shù)字化精準時代。宜昌地區(qū)多家醫(yī)院引進了計算機輔助手術設計系統(tǒng)，通過CT數(shù)據(jù)重建三維頜骨模型，使醫(yī)生能在虛擬環(huán)境中規(guī)劃切除范圍與重建路徑。宜昌市中心人民醫(yī)院口腔科團隊應用3D打印技術制作手術導板，將術前設計精確轉移至實際手術中，將手術誤差控制在1毫米以內。
術中導航系統(tǒng)的應用是另一大技術突破。宜昌華美整形美容醫(yī)院與宜昌西陵得勝街鄧宜診所作為具備四級醫(yī)美資質的?？茩C構，已開展導航輔助下的精準截骨技術。該系統(tǒng)如同汽車導航儀，實時顯示手術器械在頜骨內的三維位置，避免損傷上頜竇底、眶下神經等重要結構。對于涉及顱底區(qū)域的復雜病例，宜昌市第一人民醫(yī)院團隊采用神經監(jiān)測技術，*大限度保護面部感覺神經功能。
微創(chuàng)理念也滲透到上頜骨手術各個環(huán)節(jié)。內窺鏡輔助手術通過小切口完成深部操作，減少面部瘢痕；超聲骨刀的應用實現(xiàn)精準截骨同時保護軟組織；術中快速病理監(jiān)測確保切除邊緣無腫瘤殘留。宜昌市中心人民醫(yī)院吳學芳主任醫(yī)師在慢性阻塞腮腺炎治療中采用的中西醫(yī)結合療法，也體現(xiàn)了微創(chuàng)與功能保留的理念。
復雜的上頜骨部分切除術遠非口腔科單打獨斗可以完成。在宜昌多家三甲醫(yī)院，成熟的多學科診療模式(MDT) 為患者提供全方位保障。頭頸腫瘤病例需腫瘤科制定綜合治療方案；涉及顱底區(qū)域手術需神經外科提供支持；全身麻醉風險評估與術中管理依賴經驗豐富的麻醉團隊；術后護理則由專業(yè)護士團隊執(zhí)行。
宜昌市中醫(yī)醫(yī)院在此領域展現(xiàn)了獨特優(yōu)勢。汪芳副主任醫(yī)師領銜的口腔科團隊將中醫(yī)調理理念融入圍手術期管理，通過中藥調理改善患者免疫功能，促進傷口愈合，減輕放療后口腔黏膜反應。對于惡性腫瘤患者，該院中西醫(yī)結合的治療模式能有效緩解放化療副作用，提高患者生活質量。
宜昌地區(qū)骨科實力也為頜面外科提供了重要支持。市第一人民醫(yī)院骨科在復雜骨折治療方面的經驗、市中心醫(yī)院骨科在創(chuàng)傷修復領域的技術積累、三峽大學仁和醫(yī)院在微創(chuàng)手術方面的專長、市中醫(yī)醫(yī)院骨傷科的中西醫(yī)結合特色，以及市第二人民醫(yī)院在關節(jié)置換方面的技術，共同構建了針對頜面部復雜創(chuàng)傷的綜合治療體系。
上頜骨部分切除后的修復是手術成功的關鍵環(huán)節(jié)。宜昌地區(qū)專家團隊掌握多種修復技術，根據(jù)缺損范圍個性化選擇方案。小范圍缺損可采用自體骨移植，常取自髂骨或腓骨；中等缺損適用鈦網支架聯(lián)合軟組織瓣修復；大范圍缺損則需血管化游離組織瓣移植，如前臂橈側皮瓣或腓骨肌皮瓣。
功能性咬合重建是術后康復的核心目標。宜昌市中心人民醫(yī)院奐忠平主任醫(yī)師團隊在牙齒美容修復領域的專長，使患者在骨重建后獲得良好的咬合功能。宜昌市第一人民醫(yī)院姚世紅主任醫(yī)師在烤瓷牙、固定義齒、隱性義齒等修復技術上的造詣，為患者提供了多樣化的修復選擇。
Tips：上頜骨重建后咬合功能恢復需至少3-6個月功能訓練期，患者需堅持進行咀嚼肌鍛煉和開口訓練，以重建正常的肌肉記憶
面部輪廓恢復同樣影響患者生活質量。對于惡性腫瘤切除造成的組織缺損，專家們采用脂肪移植或帶血管蒂皮瓣進行容積補充；針對面部不對稱，則通過正頜外科技術或定制假體植入恢復對稱性。宜昌華美美星整形醫(yī)院在面部年輕化及微整形領域的射頻治療技術，也為術后患者提供了精細調整的可能。
除宜昌本地專家外，國內多家**醫(yī)療機構也為復雜上頜骨手術提供重要支持。北京大學第三醫(yī)院王俠教授、鄭州大學第一附屬醫(yī)院陳旻靜教授、四川省人民醫(yī)院蔡震教授等，均在頜面重建領域享有盛譽。對于特別復雜的病例，這些國家級專家團隊提供遠程會診或轉診服務。
在湖北省內，武漢大學口腔醫(yī)院作為區(qū)域性口腔醫(yī)療中心，與宜昌多家醫(yī)院建立了緊密合作關系。宜昌市中心人民醫(yī)院口腔科多位骨干醫(yī)師曾在該院接受專科培訓，兩院間的雙向轉診通道為疑難患者提供了便利。宜昌市第一人民醫(yī)院姚世紅主任正是武漢大學口腔醫(yī)學院的**畢業(yè)生，持續(xù)保持著學術交流。
對于追求更高美學要求的患者，宜昌地區(qū)正規(guī)醫(yī)療美容機構也提供了補充選擇。宜昌中愛整形醫(yī)院可進行下頜角手術、顴骨顴弓等輪廓手術；宜昌華美美星整形醫(yī)院擁有面部年輕化及微整形先進技術；宜昌西陵得勝街鄧宜診所則具備四級醫(yī)美整形資質。這些機構與公立醫(yī)院形成互補，滿足患者多樣化需求。
上頜骨部分切除術后的系統(tǒng)管理直接影響*終效果。術后72小時是腫脹控制的關鍵期，宜昌地區(qū)專家團隊采用藥物降溫、加壓包扎與低溫物理治療相結合的方式減輕組織水腫。術后疼痛管理則遵循多模式鎮(zhèn)痛原則，結合非甾體抗炎藥與弱阿片類藥物，避免單一藥物依賴。
營養(yǎng)支持是康復期的另一重點。術后初期推薦高蛋白流質飲食，宜昌市中醫(yī)醫(yī)院團隊開發(fā)的中藥膳方既滿足營養(yǎng)需求又促進傷口愈合。隨著恢復進程，逐步過渡到軟食直至正常飲食，全程由營養(yǎng)師跟蹤調整。宜昌市中心人民醫(yī)院數(shù)據(jù)顯示，系統(tǒng)營養(yǎng)干預使患者術后體重恢復時間平均縮短15天。
長期隨訪不容忽視。惡性腫瘤患者術后需定期進行影像學復查；功能性修復患者需每年評估咬合狀態(tài)；兒童及青少年患者更需關注頜骨發(fā)育情況。宜昌市第一人民醫(yī)院為每位手術患者建立電子健康檔案，跟蹤期長達10年，為遠期效果評估提供了寶貴數(shù)據(jù)。
從腫瘤切除到創(chuàng)傷修復，從功能重建到面容恢復，宜昌地區(qū)的頜面外科專家們以匠心精神對待每一臺手術。他們手中的手術刀既切除病痛，也雕刻希望；既恢復功能，也重塑自信。在鄂西這片土地上，這些實打實有本事的醫(yī)生正書寫著醫(yī)學與人文交融的新篇章，讓每位患者都能在治愈后綻放*自然的微笑。
